子夜·阳光

孕期激素的变化可能以多种方式影响皮肤。多数妇女发现她们的皮肤会变得更油，可是有些人发现皮肤变得更干燥。由于色素的增加通常会使皮肤变得更黑。如果在怀孕前你有皮肤问题，你可能会发现，在怀孕期间皮肤有所改善。然而分娩过后皮肤会变的更糟。怀孕对皮肤具体的影响取决于个人的激素平衡以及皮肤的类型。妊娠期一些疾病会趋向好转，如银屑病、结节病等；而感染性疾病，免疫功能发生变化的疾病，代谢性疾病，结缔组织病和一些其他疾病则会因妊娠而加重；妊娠期还会发生特有的皮肤病，如妊娠疱疹、肝内胆汁淤积症、妊娠期多形疹等。妊娠期妇女可以发生多种生理性和病理性的皮肤改变，其原因多与妊娠期体内皮质类固醇激素、雌激素及雄激素水平改变以及相关免疫、代谢状态有关。

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胎儿对孕妇的免疫系统而言，也是一个“外来物”，为了使怀孕的过程顺利，孕妇免疫力会变差来“忍受”“外来物”，常见的感染是香港脚、灰指甲、股癣、阴部念珠菌感染、疣，及单纯疱疹等。 这些皮肤上的感染病，通常都可涂敷外用药治疗。但是某些药物成分对胎儿会有影响。

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怀孕体重增加时，皮肤的伸展不够迅速，常会使真皮中的弹性纤维断裂造成妊娠纹，妊娠纹刚出现时是深红色，有时会有痒感，逐渐退成不明显的银白色，主要分布于腹部，亦可见于胸、背、臀部及四肢近端，通常在妊娠6-7个月时出现，稍显凹陷，终生不消退，但无明显不适症状。。怀孕初期要小心控制体重的增加，勤快保养皮肤。

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妊娠疱疹(PG)是一种罕见(发病率为1/4000)的发生在妊娠期和产后的红斑、丘疱疹样皮疹，且再次妊娠时又复发[10，11]。本病早最可于妊娠头3个月发病，但多数发生在妊娠4个月之后至足月，分娩后缓解，于产褥期消失者居多，最晚于产后8个月消失，再次妊娠又复发。病因与发病机制尚不清楚，但已知本病与疱疹病毒无关，是胎盘内非正常表达的MHCII分子诱发免疫反应后，皮肤内发生的交叉免疫反应，属于自身免疫性疾病。皮疹常出现于四肢，尤其是手和足，也呆累及躯干前表面，头和颜面，但很少累衣粘膜，皮损呈多形性，开始为红色荨麻疹样红斑，以后成为丘疱疹，直至形成疱壁紧张，排列成环形的大疱，常伴有严重的烧灼感或瘙痒，致使孕妇坐卧不安，大疱破溃后结痂，愈后遗留色素沉着。皮损常新旧并存。皮肤组织病理学可见红斑和水肿部位真皮血管周围有多量嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润，真皮乳头明显水肿，表皮内可见嗜酸粒细胞，细胞水肿和海绵形成，基底细胞局灶坏死，导致表皮下大疱形成，大疱内及期周围有明显炎细胞浸润，主要为嗜酸性粒细胞，皮损周围皮肤直接免疫荧光试验示补体C3沿基底膜带呈线状沉积，用过氧化物酶标记的免疫电镜显示补体C3的局部位置以及IgG出现的位置是在基底膜透明板内，这与大疱性类天疱疹相同，皮损周围间接免疫荧光试验证明仅少数病例存在抗基底膜抗体IgG，已知妊娠疱诊因子是耐热的IgG，在体外能将正常人血清中的补体C3固定在正常人皮肤的基底膜区。关于本病对胎儿的影响，有报道称与正常妊娠相比，早产儿和低体重儿比例增加，但原发流产和胎儿死亡的机会并未增加。