吉儿9363 2008-5-12 18:17
转贴：孕妇用药问题
妊娠期是妇女一生中的一个特殊时期，若在该期内患病，均应予合理的药物治疗。早先认为胎盘是天然屏障，无论药物是否有毒性作用，都不能通过胎盘危及胎儿。但自从上世纪50年代末和60年代初，为了治疗早孕反应，孕妇在妊娠早期使用沙利度胺（反应停）发生严重致畸反应后，孕妇对用药产生极大的恐惧。此后，其他药物致畸事件亦时有报道。以致于很多孕妇罹患各种疾病时，亦不愿接受药物治疗，导致疾病加重，对孕妇和胎儿产生更为不利的影响。
1.药物对胎儿的影响
药物引起的胎儿畸形和影响胎儿的生长发育，与用药时期的胎龄、药物剂量、用药时间等密切相关。根据胎儿发育特点，妊娠可分为三个时期：
⑴胚泡形成期：指卵子受精后2周，此期对药物的损害高度敏感，但在此期内受到药物损害，胚泡多死亡而流产；若部分细胞受损，在此期有补偿功能，胚泡可继续发育，不致发生后遗问题。故在此期内药物对胚泡的影响是“全”或“无”：“全”为胚泡早期死亡，导致流产；“无”为胚泡继续发育，不出现异常。
可惜，很多育龄妇女在获知自己受孕时，因在受孕期间曾用过药物，为策“安全”，做了人流，结果有些女性在人流后因产生抗子宫内膜等抗体而引起不孕，遗憾终生。
上面说了，受孕后两周内不论用过任何短效药品均没事。但如何测算受孕日哪？
妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1－2天，以等待受精。男子的精子在女子的生殖道内可维持2－3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里均可能受孕。临床上一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期内性生活容易受孕。
有些女性的月经周期相当规律，容易计算，有些女性则偶而会出现几天的误差，当然有些人也会因为情绪，压力、失眠、疾病、运动量等因素的影响而使周期出现改变。
⑵胚胎发生期：指受孕后第3周至第8周末（为安全起见，亦有学者提出至第12周末），此期胚胎对药物损害甚为敏感，药物易影响系统和器官的形成，引起器官畸形，故此期用药应特别谨慎。有的学者将此期称为“致畸高度易感期”。
致胎儿畸形的因素极多，85％～90％先天性畸形是遗传基因、环境和疾病等因素所致，因药物引起的先天性畸形其实较少见。
⑶胎儿生长期：指受孕后第9周至足月，除神经系统、女性生殖系统和牙等还在继续分化发育外，多数器官和系统已经分化形成。此期药物对胎儿的影响由致畸的可能性转为影响发育迟缓和功能异常的可能性，除仍兼顾致畸性外，可根据适应证权衡用药利弊做出选择。
严重的形态异常、畸形，主要发生在胚胎发生期。妊娠中、晚期用药，虽然不能致胎儿严重形态异常，但有些药物对胎儿有不良影响。
所谓的孕早期，一般是指孕3月内，孕中期是指孕4月至6月，孕晚期是指孕7月至分娩。
吉儿9363 2008-5-21 16:53
[quote]原帖由 [i]娟娟妈妈[/i] 于 2008-5-20 02:15 发表 [url=http://forum.5721.net/redirect.php?goto=findpost&pid=476917&ptid=186675][img]http://forum.5721.net/images/common/back.gif[/img][/url]
谢谢,我就是担心药物造成我宝宝畸形的.非常感谢 [/quote]
不客气，祝您好孕[zz11]
娟娟妈妈 2008-5-25 11:18
谢谢你的祝福.但我总是高兴不起来的,因为我在不知道怀孕的情况下吃了6颗康泰克和其它药.,我最后一次是3月27日来的月经,可能是4月中旬怀上的宝宝.我在5月5日至8日吃了药.请你邦我分析一下这样会不会影响到孩子.谢谢了.