娟子 2008-1-16 11:55
买了住院医疗险,后宫外孕 保险公司应该赔偿吗?
因异位妊娠(宫外孕)住院花费近万元,保险公司以“妊娠”是除外责任拒绝理赔。
王女士买了住院医疗险,上个月因异位妊娠在医院切除了一侧输卵管,出院后到保险公司申请理赔。保险公司称,此病属于保险条款的除外责任,不能理赔。
王女士则认为,保险公司中的除外责任(不赔偿部分)所说的“妊娠”,应该是指正常怀孕,是正常的生理现象。而异位妊娠是一种病,不在此列。
最后王女士告到法院,法院根据医学上对妊娠的定义,认为异位妊娠也是“妊娠”,属于保单所列的除外责任,不属于保险事故。最终保险公司没有赔偿王女士的医疗费用。
博爱0天使 2008-1-16 12:54
还是有漏洞在里面啊 按理应该给赔偿的 讲不出理去[zz18]